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诊断癫痫的注意事项

  诊断癫痫的注意事项:

  1.什么叫非痫性发作疾病?

  癫痫是发作性疾病,但如果倒过来说凡发作性疾病就是癫痫,就大错而特错了。就像羊是四条腿动物,但反过来说凡是四条腿动物都是羊,就会让人笑破肚皮!回过头来再说,许多发作性疾病与癫痫有相似表现,学者把这些病统称为非痫性发作疾病,但是,一定要清楚它们并不是癫痫,而且,与癫痫也是风马牛不相干的两回事,没有什么内在联系。但它们却极易被错误诊断为癫痫。如果误诊,进行见不到效果的治疗,就会造成:①浪费患者钱;②浪费药源;③增加药物剂量、种类,引起患者产生药物某些不良反应;④引发患者抗癫痫药中毒,引起药源性癫痫发作;⑤抗癫痫药治疗经久不愈之后,就容易得出错误结论难治性癫痫,这样的结果是:加重了患者心理负担,增加了患者放弃治疗的负面作用,也可能提出更加错误的治疗方法(如手术)。国外已有一些癫痫中心发现,在已诊断癫痫的患者之中,有11%至25%患者其实并不是真正的癫痫,而是非痫性发作疾病。在此再次强调,发作性疾病不一定是癫痫。 》》》推荐阅读:为什么会有癫痫病

  2.如何评价辅助检查及其结果?

  要选择合适的辅助检查,正确评价其检查结果。综合利用多种检查手段,进行癫痫诊断,就可以减少误诊。脑电图、脑磁图、CT、核磁共振、派特等,能够从不同角度帮助进行癫痫诊断和区(鉴)别诊断。避免像瞎子摸象中出现的那种一叶障目,不识泰山、公说公有理,婆说婆有理、莫衷一是的错误。

  3.如何注意癫痫患者的生化检查?

  (l)血中催乳素 癫痫发作后,血中催乳素可升高。但在非痫性发作疾病中,这种情况极为少见。因此,检查患者发作后血液中催乳素变化,有利于对癫痫区(鉴)别诊断。

  (2)特异性神经元烯醇化酶 它是脑内重要葡萄糖酵解酶。癫痫持续状态,甚至单次发作,都有可能从坏死神经元中分解(析)出来,经过脑脊液进入血液。癫痫发作24小时之后,就能从血液中检测到这种酶,并可持续72小时,随后下降,恢复正常。通过与发作前比较,有助于癫痫与某些没有神经元坏死的非痫性发作疾病区(鉴)别诊断。 》》》更多详情请点击咨询在线医师

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